2 de noviembre de 2008
LOS RONQUIDOS
Dr. Ramón Rosales Duno
Los ronquidos pueden causar peores cosas que una noche de insomnio.
Estos ruidos son el resultado de la vibración de los suaves tejidos del fondo de la garganta.
Cuando duermes en compañía de alguien, no puedes evitar preocuparte por las costumbres
que tenga para descansar. Y aunque la mayoría de las parejas optan por comprar
una cama grande para evitar los empujones, tirones de sábanas y patadas involuntarias, se
encuentran indefensas contra el molesto hábito de roncar.
Tú o tu compañero de habitación pueden ser uno de cada cuatro personas
que roncan habitualmente. Se presenta más en los hombres que en las mujeres, y que
una gran cantidad de factores intervienen en su manifestación.
Los ronquidos se producen por obstrucción física en la respiración durante el
sueño. Los músculos del paladar, la úvula ( o campanilla) y en ocasiones las amígdalas,
están relajadas mientras duermes profundamente. Estos vibran cuando pasa el aire de tu
respiración a través de ellos, y si hay exceso de tejido en la parte posterior de tu garganta,
estrechez en el conducto del aire, paladar amplio o una úvula grande, que obstruyen
el paso del aire, entonces la persona es un roncador.
Los ronquidos en su mayoría afectan a los hombres obesos, hipertensos y fumadores,
es preciso que se consulte a un médico internista porque si el asunto llega a la cronicidad
junto al divorcio llegará también la pérdida del empleo, ya que éstos pacientes se levantan
cansados y por lo general se quedan dormidos en el trabajo. Cuello corto, voz gangosa,
ronca o pastosa e hipertensión arterial sistemática en un 30 por ciento de los casos,
son algunos de sus síntomas que llevarán a una inspección de la faringe y junto a otros
exámenes a la comprobación del mal.
Los ronquidos suelen entorpecer la relación de pareja. Guerras nocturnas y secretas
que nunca se revelan y llegan a la consulta médica, buscando el remedio a un mal que
afecta por lo menos a la mitad de la población. Es la incompatibilidad nocturna originada
en hábitos infantiles que nunca se alejan, enfermedades que jamás se revisan, sentimientos
que se ocultan, toda una cadena de síndromes que atormentan a la pareja y a veces la llevan
al divorcio o separación, sin pensar que una buena solución podría ser dormir en cuartos
separados, porque si uno ama a su pareja, es injusto que vaya a separarse solo porque ronca.
Los ronquidos no sólo pueden afectar la relación en el matrimonio ya que al perderse
innumerables horas de descanso surgen disgustos más serios.
Los ronquidos tienen diferentes intensidades; el común o moderado, es aquel que se
presenta todas las noches, por poco tiempo, y sobre todo si duermes boca arriba.
Los más fuertes pueden desembocar en un problema mayor. La persona deja de descansar
y tener un sueño placentero, porque las obstrucciones reducen el nivel de oxígeno
que lleva la sangre al cerebro. Esto origina una fuerte somnolencia durante el día y se corre
el riesgo de sufrir accidentes.
Todo parece indicar que la progesterona, una de las hormonas femeninas, tiene
efectos protectores sobre el acto de roncar. Las hormonas femeninas tienen una función
estimulante de la respiración que inhibe la oclusión de las vías respiratorias. Por eso las
mujeres suelen adquirir esta molesta disfunción a edades más tardías, después de la meno2
pausia. En muchas ocasiones el problema trasciende los límites de la alcoba, para afectar a
la familia y en casos severos, hasta a los vecinos, pues muchos roncadores desarrollan una
potencia sonora similar a la del motor de un automóvil bien ajustado, es decir unos 34 decibelios.
Otros hacen un estruendo comparable al de un camión cisterna en decibeles, puede
llegar hasta los 75.
Si bien los ronquidos habituales no ocasionan serias consecuencias sobre el roncador,
este problema suele ser la punta del iceberg de una patología, subyacente.
La más grave repercusión que puede ocasionar la obstrucción respiratoria es la
apnea del sueño la persona se ahoga mientras duerme, cuidado si las obstrucciones se alargan
por más de 10 segundos, y se repiten más de 7 veces en una hora.
El síndrome de apnea durante el sueño se manifiesta cuando en algunos casos las
vías respiratorias se bloquean por completo, de manera que la respiración se interrumpe por
segundos, el paciente se medio despierta, realiza esfuerzos por respirar y se vuelve a dormir.
Este proceso se repite varias veces por la noche y puede provocar graves problemas
cardíacos y pulmonares. Alto riesgo para la salud, por que provocan una disminución de
oxígeno en la sangre pudiendo aumentar la probabilidad de una isquemia cardíaca o cerebral.
Causas de los Ronquidos:
· Debilidad muscular . Los músculos de la garganta se relajan y la lengua se retrae;
si agregamos la fuerza de gravedad, es fácil entender el porqué las personas roncan
al dormir boca arriba.
· Masas ocupadoras, invaden las vías respiratorias, por ejemplo, la úvula o campanilla
mide en promedio normal cuatro milímetros y en algunas personas llega a ser
tres veces más grande.
· La obesidad causa tres veces más la posibilidad de ronquido.
· Las irritaciones de la garganta producen inflamación y estrechez de las vías aéreas
superiores.
· Obstrucción nasal por causas frecuentes tales como: alergias y desviación del tabique
nasal.
· Aire acondicionado frío.
· Medicamentos sedantes y
antihistamínicos.
· Fumar.
· Alcohol.
· Defectos anatómicos.
· Rinosinusitis.
· Resfriados.
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CONSECUENCIAS DE LOS RONQUIDOS :
· Disminución apetito sexual.
· Sequedad de garganta al despertar.
· Mal sabor de boca.
· Dolores de cabeza matutinos.
· Disminución de la concentración.
· Disminución de la memoria.
· Sueño durante el día.
· Fatiga matutina.
· Apnea del sueño.
· Pequeñas paradas cardíacas.
· Falta de irrigación cerebral.
· Cansancio y somnolencias.
· Disminución del rendimiento intelectual y de la capacidad de trabajo.
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CONSEJOS Y TRATAMIENTO PARA LOS RONQUIDOS
· Debes vigilar tu peso.
· No tomar alcohol antes de dormir y evitar fumar.
· No tomes sedantes y antihistamínicos (relajan los músculos de la garganta).
· Si duermes boca arriba y con la cabeza apoyada en la almohada, el aire encontrará
las condiciones ( garganta estrecha y relajada) para roncar. Mejor duerme de lado.
· Tener la nariz congestionada al dormir hace que el aire salga por la boca. Consulte
a su médico.
· Si tienes problemas de congestión nasal las bandas adhesivas nasales facilitan la
respiración.
· Para los casos en que el ronquido es fuerte la solución es por medio de una intervención
quirúrgica ó con rayos láser.
· El Tx con láser se aplica a mayores de 16 años y el porcentaje de personas que
dejan de roncar después de ser tratados con el rayo láser, es del 85% y un 12% adicional
reduce la frecuencia e intensidad de sus ronquidos.
· Gracias al uso de los rayos láser y a las técnicas endoscópicas, la cirugía mínimamente
invasiva avanza a pasos agigantados.
· Para que tu sueño sea más placentero y dejes dormir bien a los demás. Anímate a
buscar un remedio, antes de correr el riesgo de tener que dormir solo
· El enfermo casi siempre niega su ronquido, porque no lo escucha, pese a que le ruido
lo despierta y sobresalta.
· Los especialistas sugieren una acuciosa revisión del dormitorio y una escogencia
ideal de colchón ortopédico y almohada suave. Con ello se evitan las afecciones en
la cervical y las oclusiones en la nariz y garganta. Imposible recurrir a remedios caseros
como aquel de coser una pelota de tennis en la espalda de la pijama, pues más
que un remedio es una tortura.
· Lo aconsejable para la pareja del roncador, es invitarlo a que visite a un especialista,
quien una vez establecida la causa, podría encontrar el remedio.
· Hay un aparato, el CPAP, un compresor de aire que usado antes de ir a la cama, libera
las vías respiratorias y regala buenas horas de sueño.
· Existen alternativas quirúrgicas como corrección del paladar, sector nasal, mandíbulas,
o bien el uso de ciertos aparatos odontológicos para alinear lengua y maxilares.
· Ir a la cama a la misma hora.
· La cama sirve sólo para dos cosas; dormir y hacer el amor, así que se debe evitar
ver televisión, comer bocadillos bajo las sabanas y leer con luz demasiado suave o
demasiado fuerte.
· No es conveniente convertir el lecho matrimonial en un ring. Si hay discusiones de
por medio, lo mejor es levantarse y ventilarlos en otro lugar de la casa.
· Los chances de encontrar armonía para dormir aumentan con el tamaño del colchón
y de la edad.
· Si uno de los dos sufre de insomnio crónico, lo ideal es separar camas y cuartos, sin
victimismo por una parte y sentido de culpa por otra. Dormir bien hace al individuo
fuerte, creativo, sociable y resistente a las enfermedades y en lo que se refiere a la
pareja, pasar juntos noches gratas y serenas.
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